Tratando o câncer de vias biliares com medicina de precisão
Os tratamentos contra o câncer biliar (colangiocarcinoma – CCA) avançaram significativamente nos últimos anos, graças à medicina de precisão.
Uma das maiores inovações é o uso de inibidores do receptor de fator de crescimento de fibroblastos 2 (FGFR2).
Este receptor está relacionado ao crescimento do tumor e, quando alterado geneticamente, pode ser um alvo eficaz para terapias inovadoras.
O que são os inibidores de FGFR2?
Os inibidores de FGFR2, como pemigatinibe, infigratinibe e futibatinibe, são medicamentos aprovados para tratar pacientes com colangiocarcinoma avançado que apresentam fusões ou rearranjos no gene FGFR2. Estudos mostraram que essas alterações estão presentes em cerca de 10 a 15% dos casos de CCA intra-hepático. Essas drogas são indicadas após falha no tratamento inicial, como a quimioterapia associada à imunoterapia.
Por que isso é importante?
Os tratamentos tradicionais para CCA avançado têm resultados limitados. Por exemplo, o uso de quimioterapia combinado com o imunoterápico durvalumabe melhora a sobrevida média para 12,8 meses. No entanto, inibidores de FGFR2 podem oferecer respostas mais duradouras e personalizadas para pacientes com alterações específicas nesse gene.
Resultados dos estudos clínicos:
– Pemigatinibe: Demonstrou uma taxa de controle da doença (DCR) de 82% e uma sobrevida mediana de 21,1 meses em pacientes com fusões de FGFR2.
– Infigratinibe: Obteve uma DCR de 75,4%, com mediana de progressão livre de 5,8 meses.
– Futibatinibe: Mostrou uma taxa de resposta objetiva (ORR) de 41,7%, com duração mediana de resposta de 9,5 meses.
Desafios
🧬 Baseado no artigo científico escrito por mim e por Mitesh J. Borad.
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